多因素决策推理
本次运行于 2026-09-20 05:40,规则集版本 demo-2026-09,引擎版本 0.2.0。
既往治疗史评估
保留 9- 美罗培南已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 亚胺培南已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 厄他培南已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 阿米卡星数据不足5 条判定
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 支持氨基糖苷类治疗窗窄,需做血药浓度监测并据此调整剂量肾功能RN_AMINOGLYCOSIDE_LEVEL_MONITORING
- 提示现有肾功能下肾毒性风险升高,需专科复核并做血药浓度监测肾功能RN_NEPHROTOXICITY
- 支持该药按体重给药,需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持肾功能减退,需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 按血药浓度调整剂量(需要 血药谷浓度)
- 需感染科或临床药师复核后决定是否启用(需要 血药浓度监测)
- 需确认体重后计算单次剂量(需要 体重)
- 需按肌酐清除率调整给药方案(需要 CrCl)
- 重点警示现有肾功能下肾毒性风险升高,需专科复核并做血药浓度监测
- 数据不足
- 庆大霉素条件性备选5 条判定
- 降级重度感染不推荐单药使用,需联合其他药物感染场景IF_MONOTHERAPY_RESTRICTED
- 支持氨基糖苷类治疗窗窄,需做血药浓度监测并据此调整剂量肾功能RN_AMINOGLYCOSIDE_LEVEL_MONITORING
- 提示现有肾功能下肾毒性风险升高,需专科复核并做血药浓度监测肾功能RN_NEPHROTOXICITY
- 支持该药按体重给药,需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持肾功能减退,需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 按血药浓度调整剂量(需要 血药谷浓度)
- 需感染科或临床药师复核后决定是否启用(需要 血药浓度监测)
- 需确认体重后计算单次剂量(需要 体重)
- 需按肌酐清除率调整给药方案(需要 CrCl)
- 重点警示现有肾功能下肾毒性风险升高,需专科复核并做血药浓度监测
- 降级
- 普拉佐米星数据不足7 条判定
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级重度感染不推荐单药使用,需联合其他药物感染场景IF_MONOTHERAPY_RESTRICTED
- 提示该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药感染场景IF_SITE_LIMITED
- 支持氨基糖苷类治疗窗窄,需做血药浓度监测并据此调整剂量肾功能RN_AMINOGLYCOSIDE_LEVEL_MONITORING
- 提示现有肾功能下肾毒性风险升高,需专科复核并做血药浓度监测肾功能RN_NEPHROTOXICITY
- 支持该药按体重给药,需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持肾功能减退,需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 按血药浓度调整剂量(需要 血药谷浓度)
- 需感染科或临床药师复核后决定是否启用(需要 血药浓度监测)
- 需确认体重后计算单次剂量(需要 体重)
- 需按肌酐清除率调整给药方案(需要 CrCl)
- 注意该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药
- 重点警示现有肾功能下肾毒性风险升高,需专科复核并做血药浓度监测
- 数据不足
- 替加环素数据不足4 条判定
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级重度感染不推荐单药使用,需联合其他药物感染场景IF_MONOTHERAPY_RESTRICTED
- 降级目录未收录该药对本感染部位的适用性判断,需人工确认后再考虑感染场景IF_SITE_NOT_ASSESSED
- 支持该药主要经非肾途径清除,现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 数据不足
- 依拉环素数据不足4 条判定
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级重度感染不推荐单药使用,需联合其他药物感染场景IF_MONOTHERAPY_RESTRICTED
- 提示该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药感染场景IF_SITE_LIMITED
- 支持该药主要经非肾途径清除,现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 注意该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药
- 数据不足
- 米诺环素数据不足4 条判定
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级重度感染不推荐单药使用,需联合其他药物感染场景IF_MONOTHERAPY_RESTRICTED
- 提示该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药感染场景IF_SITE_LIMITED
- 支持该药主要经非肾途径清除,现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 注意该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药
- 数据不足
- 复方磺胺甲噁唑条件性备选3 条判定
- 支持该药不经 PBP2a 起效,对 MRSA 保留活性病原学MB_MRSA_NON_BETALACTAM_SUPPORT
- 降级目录未收录该药对本感染部位的适用性判断,需人工确认后再考虑感染场景IF_SITE_NOT_ASSESSED
- 支持肾功能减退,需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需按肌酐清除率调整给药方案(需要 CrCl)
- 支持
- 头孢曲松已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 头孢噻肟已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 头孢他啶已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 头孢吡肟已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 头孢呋辛已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 氨苄西林已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 氨苄西林/舒巴坦已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 阿莫西林/克拉维酸已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 哌拉西林/他唑巴坦已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 头孢哌酮/舒巴坦已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 头孢洛扎/他唑巴坦已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 美罗培南/韦博巴坦已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 亚胺培南/雷利巴坦已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 氨曲南已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 氨曲南/阿维巴坦已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 头孢他啶/阿维巴坦已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 头孢地尔已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 黏菌素已排除1 条判定
- 排除该药的作用谱在本菌革兰染色范围之外,不进入候选病原学MB_GRAM_MISMATCH
- 排除
- 多黏菌素B已排除1 条判定
- 排除该药的作用谱在本菌革兰染色范围之外,不进入候选病原学MB_GRAM_MISMATCH
- 排除
- 磷霉素数据不足4 条判定
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级重度感染不推荐单药使用,需联合其他药物感染场景IF_MONOTHERAPY_RESTRICTED
- 提示该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药感染场景IF_SITE_LIMITED
- 支持肾功能减退,需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需按肌酐清除率调整给药方案(需要 CrCl)
- 注意该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药
- 数据不足
- 环丙沙星数据不足2 条判定
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 支持肾功能减退,需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需按肌酐清除率调整给药方案(需要 CrCl)
- 数据不足
- 左氧氟沙星已排除1 条判定
- 排除药敏判读为 R,体外耐药,不进入候选范围病原学MB_AST_R_EXCLUDE
- 排除
- 头孢唑林已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 苯唑西林已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 青霉素 G已排除1 条判定
- 排除检出 mecA,为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;除抗 MRSA 头孢菌素外,β-内酰胺类不进入候选病原学MB_MECA_EXCLUDE_BETALACTAM
- 排除
- 万古霉素待评估5 条判定
- 支持该药不经 PBP2a 起效,对 MRSA 保留活性病原学MB_MRSA_NON_BETALACTAM_SUPPORT
- 支持万古霉素治疗窗窄,需做血药浓度监测并据此调整剂量肾功能RN_GLYCOPEPTIDE_LEVEL_MONITORING
- 提示现有肾功能下肾毒性风险升高,需专科复核并做血药浓度监测肾功能RN_NEPHROTOXICITY
- 支持该药按体重给药,需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持肾功能减退,需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 按血药浓度调整剂量(需要 血药谷浓度)
- 需感染科或临床药师复核后决定是否启用(需要 血药浓度监测)
- 需确认体重后计算单次剂量(需要 体重)
- 需按肌酐清除率调整给药方案(需要 CrCl)
- 重点警示现有肾功能下肾毒性风险升高,需专科复核并做血药浓度监测
- 支持
- 替考拉宁待评估4 条判定
- 支持该药不经 PBP2a 起效,对 MRSA 保留活性病原学MB_MRSA_NON_BETALACTAM_SUPPORT
- 提示现有肾功能下肾毒性风险升高,需专科复核并做血药浓度监测肾功能RN_NEPHROTOXICITY
- 支持该药按体重给药,需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持肾功能减退,需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需感染科或临床药师复核后决定是否启用(需要 血药浓度监测)
- 需确认体重后计算单次剂量(需要 体重)
- 需按肌酐清除率调整给药方案(需要 CrCl)
- 重点警示现有肾功能下肾毒性风险升高,需专科复核并做血药浓度监测
- 支持
- 利奈唑胺待评估3 条判定
- 支持该药不经 PBP2a 起效,对 MRSA 保留活性病原学MB_MRSA_NON_BETALACTAM_SUPPORT
- 提示该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药感染场景IF_SITE_LIMITED
- 支持该药主要经非肾途径清除,现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 注意该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药
- 支持
- 达托霉素待评估3 条判定
- 支持该药不经 PBP2a 起效,对 MRSA 保留活性病原学MB_MRSA_NON_BETALACTAM_SUPPORT
- 支持该药按体重给药,需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持肾功能减退,需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需确认体重后计算单次剂量(需要 体重)
- 需按肌酐清除率调整给药方案(需要 CrCl)
- 支持
- 头孢洛林待评估3 条判定
- 支持头孢洛林可结合 mecA 编码的 PBP2a,对 MRSA 保留活性病原学MB_MECA_CEFTAROLINE_SUPPORT
- 提示该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药感染场景IF_SITE_LIMITED
- 支持肾功能减退,需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需按肌酐清除率调整给药方案(需要 CrCl)
- 注意该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药
- 支持
- 克林霉素已排除2 条判定
- 支持该药不经 PBP2a 起效,对 MRSA 保留活性病原学MB_MRSA_NON_BETALACTAM_SUPPORT
- 排除药敏判读为 R,体外耐药,不进入候选范围病原学MB_AST_R_EXCLUDE
- 支持
- 阿奇霉素数据不足4 条判定
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级目录未收录该药对本感染部位的适用性判断,需人工确认后再考虑感染场景IF_SITE_NOT_ASSESSED
- 提示该药经肝代谢且有肝毒性报告,疗程中需复查肝功能肝功能HP_RIFAMPICIN_LIVER_MONITORING
- 支持该药主要经非肾途径清除,现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 注意该药经肝代谢且有肝毒性报告,疗程中需复查肝功能
- 数据不足
- 利福平条件性备选5 条判定
- 支持该药不经 PBP2a 起效,对 MRSA 保留活性病原学MB_MRSA_NON_BETALACTAM_SUPPORT
- 降级重度感染不推荐单药使用,需联合其他药物感染场景IF_MONOTHERAPY_RESTRICTED
- 提示该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药感染场景IF_SITE_LIMITED
- 提示该药经肝代谢且有肝毒性报告,疗程中需复查肝功能肝功能HP_RIFAMPICIN_LIVER_MONITORING
- 支持该药主要经非肾途径清除,现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 注意该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药
- 注意该药经肝代谢且有肝毒性报告,疗程中需复查肝功能
- 支持
- 夫西地酸数据不足7 条判定
- 支持该药不经 PBP2a 起效,对 MRSA 保留活性病原学MB_MRSA_NON_BETALACTAM_SUPPORT
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级重度感染不推荐单药使用,需联合其他药物感染场景IF_MONOTHERAPY_RESTRICTED
- 提示该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药感染场景IF_SITE_LIMITED
- 提示该药经肝代谢且有肝毒性报告,疗程中需复查肝功能肝功能HP_RIFAMPICIN_LIVER_MONITORING
- 支持该药按体重给药,需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持该药主要经非肾途径清除,现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 需确认体重后计算单次剂量(需要 体重)
- 注意该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药
- 注意该药经肝代谢且有肝毒性报告,疗程中需复查肝功能
- 支持
- 多西环素待评估3 条判定
- 支持该药不经 PBP2a 起效,对 MRSA 保留活性病原学MB_MRSA_NON_BETALACTAM_SUPPORT
- 提示该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药感染场景IF_SITE_LIMITED
- 支持该药主要经非肾途径清除,现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 注意该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药
- 支持
- 呋喃妥因已排除2 条判定
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 排除呋喃妥因仅在尿路达到有效浓度,不用于尿路以外的感染感染场景IF_NITROFURANTOIN_SYSTEMIC_EXCLUDE
- 数据不足
- 莫西沙星数据不足3 条判定
- 数据不足药敏结果未判读,无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 提示该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药感染场景IF_SITE_LIMITED
- 支持该药主要经非肾途径清除,现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 注意该药在感染部位的疗效证据有限,通常需要联合用药
- 数据不足