多因素决策推理
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既往治疗史评估
保留 4- 美罗培南已排除1 条判定
- 排除屎肠球菌青霉素结合蛋白亲和力低，青霉素类与碳青霉烯类天然耐药病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS_PENICILLIN
- 排除
- 亚胺培南已排除1 条判定
- 排除屎肠球菌青霉素结合蛋白亲和力低，青霉素类与碳青霉烯类天然耐药病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS_PENICILLIN
- 排除
- 厄他培南已排除1 条判定
- 排除屎肠球菌青霉素结合蛋白亲和力低，青霉素类与碳青霉烯类天然耐药病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS_PENICILLIN
- 排除
- 阿米卡星数据不足7 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 提示肌酐清除率低于 30 mL/min，该药肾毒性风险显著升高，原则上避免使用肾功能RN_NEPHROTOXICITY_SEVERE_RENAL
- 支持氨基糖苷类治疗窗窄，需做血药浓度监测并据此调整剂量肾功能RN_AMINOGLYCOSIDE_LEVEL_MONITORING
- 提示现有肾功能下肾毒性风险升高，需专科复核并做血药浓度监测肾功能RN_NEPHROTOXICITY
- 提示高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查肾功能RN_ELDERLY_RENAL_CAUTION
- 支持该药按体重给药，需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持肾功能减退，需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 按血药浓度调整剂量（需要 血药谷浓度）
- 需感染科或临床药师复核后决定是否启用（需要 血药浓度监测）
- 需确认体重后计算单次剂量（需要 体重）
- 需按肌酐清除率调整给药方案（需要 CrCl）
- 重点警示肌酐清除率低于 30 mL/min，该药肾毒性风险显著升高，原则上避免使用
- 重点警示现有肾功能下肾毒性风险升高，需专科复核并做血药浓度监测
- 注意高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查
- 数据不足
- 庆大霉素数据不足7 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 提示肌酐清除率低于 30 mL/min，该药肾毒性风险显著升高，原则上避免使用肾功能RN_NEPHROTOXICITY_SEVERE_RENAL
- 支持氨基糖苷类治疗窗窄，需做血药浓度监测并据此调整剂量肾功能RN_AMINOGLYCOSIDE_LEVEL_MONITORING
- 提示现有肾功能下肾毒性风险升高，需专科复核并做血药浓度监测肾功能RN_NEPHROTOXICITY
- 提示高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查肾功能RN_ELDERLY_RENAL_CAUTION
- 支持该药按体重给药，需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持肾功能减退，需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 按血药浓度调整剂量（需要 血药谷浓度）
- 需感染科或临床药师复核后决定是否启用（需要 血药浓度监测）
- 需确认体重后计算单次剂量（需要 体重）
- 需按肌酐清除率调整给药方案（需要 CrCl）
- 重点警示肌酐清除率低于 30 mL/min，该药肾毒性风险显著升高，原则上避免使用
- 重点警示现有肾功能下肾毒性风险升高，需专科复核并做血药浓度监测
- 注意高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查
- 数据不足
- 普拉佐米星数据不足7 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 提示肌酐清除率低于 30 mL/min，该药肾毒性风险显著升高，原则上避免使用肾功能RN_NEPHROTOXICITY_SEVERE_RENAL
- 支持氨基糖苷类治疗窗窄，需做血药浓度监测并据此调整剂量肾功能RN_AMINOGLYCOSIDE_LEVEL_MONITORING
- 提示现有肾功能下肾毒性风险升高，需专科复核并做血药浓度监测肾功能RN_NEPHROTOXICITY
- 提示高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查肾功能RN_ELDERLY_RENAL_CAUTION
- 支持该药按体重给药，需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持肾功能减退，需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 按血药浓度调整剂量（需要 血药谷浓度）
- 需感染科或临床药师复核后决定是否启用（需要 血药浓度监测）
- 需确认体重后计算单次剂量（需要 体重）
- 需按肌酐清除率调整给药方案（需要 CrCl）
- 重点警示肌酐清除率低于 30 mL/min，该药肾毒性风险显著升高，原则上避免使用
- 重点警示现有肾功能下肾毒性风险升高，需专科复核并做血药浓度监测
- 注意高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查
- 数据不足
- 替加环素条件性备选2 条判定
- 降级目录未收录该药对本感染部位的适用性判断，需人工确认后再考虑感染场景IF_SITE_NOT_ASSESSED
- 支持该药主要经非肾途径清除，现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 降级
- 依拉环素数据不足3 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级目录未收录该药对本感染部位的适用性判断，需人工确认后再考虑感染场景IF_SITE_NOT_ASSESSED
- 支持该药主要经非肾途径清除，现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 数据不足
- 米诺环素数据不足3 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级该药对当前感染场景覆盖不足，不作为首选感染场景IF_SITE_NOT_PREFERRED
- 支持该药主要经非肾途径清除，现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 数据不足
- 复方磺胺甲噁唑数据不足3 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 提示高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查肾功能RN_ELDERLY_RENAL_CAUTION
- 支持肾功能减退，需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需按肌酐清除率调整给药方案（需要 CrCl）
- 注意高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查
- 数据不足
- 头孢曲松已排除1 条判定
- 排除肠球菌对头孢菌素类天然耐药，药敏未测也不改变这一点病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS
- 排除
- 头孢噻肟已排除1 条判定
- 排除肠球菌对头孢菌素类天然耐药，药敏未测也不改变这一点病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS
- 排除
- 头孢他啶已排除1 条判定
- 排除该药的作用谱在本菌革兰染色范围之外，不进入候选病原学MB_GRAM_MISMATCH
- 排除
- 头孢吡肟已排除1 条判定
- 排除肠球菌对头孢菌素类天然耐药，药敏未测也不改变这一点病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS
- 排除
- 头孢呋辛已排除1 条判定
- 排除肠球菌对头孢菌素类天然耐药，药敏未测也不改变这一点病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS
- 排除
- 氨苄西林已排除1 条判定
- 排除屎肠球菌青霉素结合蛋白亲和力低，青霉素类与碳青霉烯类天然耐药病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS_PENICILLIN
- 排除
- 氨苄西林/舒巴坦已排除1 条判定
- 排除屎肠球菌青霉素结合蛋白亲和力低，青霉素类与碳青霉烯类天然耐药病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS_PENICILLIN
- 排除
- 阿莫西林/克拉维酸已排除1 条判定
- 排除屎肠球菌青霉素结合蛋白亲和力低，青霉素类与碳青霉烯类天然耐药病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS_PENICILLIN
- 排除
- 哌拉西林/他唑巴坦已排除1 条判定
- 排除屎肠球菌青霉素结合蛋白亲和力低，青霉素类与碳青霉烯类天然耐药病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS_PENICILLIN
- 排除
- 头孢哌酮/舒巴坦已排除1 条判定
- 排除肠球菌对头孢菌素类天然耐药，药敏未测也不改变这一点病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS
- 排除
- 头孢洛扎/他唑巴坦已排除1 条判定
- 排除该药的作用谱在本菌革兰染色范围之外，不进入候选病原学MB_GRAM_MISMATCH
- 排除
- 美罗培南/韦博巴坦数据不足5 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 数据不足未检出碳青霉烯酶，本药为碳青霉烯耐药的备选药物，本次不纳入推荐病原学MB_RESERVE_BLI_NOT_RELEASED
- 提示肾功能减退时药物蓄积，中枢神经系统不良反应风险升高肾功能RN_CNS_RISK
- 提示高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查肾功能RN_ELDERLY_RENAL_CAUTION
- 支持肾功能减退，需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需按肌酐清除率调整给药方案（需要 CrCl）
- 重点警示肾功能减退时药物蓄积，中枢神经系统不良反应风险升高
- 注意高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查
- 数据不足
- 亚胺培南/雷利巴坦数据不足5 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 数据不足未检出碳青霉烯酶，本药为碳青霉烯耐药的备选药物，本次不纳入推荐病原学MB_RESERVE_BLI_NOT_RELEASED
- 提示肾功能减退时药物蓄积，中枢神经系统不良反应风险升高肾功能RN_CNS_RISK
- 提示高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查肾功能RN_ELDERLY_RENAL_CAUTION
- 支持肾功能减退，需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需按肌酐清除率调整给药方案（需要 CrCl）
- 重点警示肾功能减退时药物蓄积，中枢神经系统不良反应风险升高
- 注意高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查
- 数据不足
- 氨曲南已排除1 条判定
- 排除该药的作用谱在本菌革兰染色范围之外，不进入候选病原学MB_GRAM_MISMATCH
- 排除
- 氨曲南/阿维巴坦已排除1 条判定
- 排除该药的作用谱在本菌革兰染色范围之外，不进入候选病原学MB_GRAM_MISMATCH
- 排除
- 头孢他啶/阿维巴坦已排除1 条判定
- 排除该药的作用谱在本菌革兰染色范围之外，不进入候选病原学MB_GRAM_MISMATCH
- 排除
- 头孢地尔已排除1 条判定
- 排除该药的作用谱在本菌革兰染色范围之外，不进入候选病原学MB_GRAM_MISMATCH
- 排除
- 黏菌素已排除1 条判定
- 排除该药的作用谱在本菌革兰染色范围之外，不进入候选病原学MB_GRAM_MISMATCH
- 排除
- 多黏菌素B已排除1 条判定
- 排除该药的作用谱在本菌革兰染色范围之外，不进入候选病原学MB_GRAM_MISMATCH
- 排除
- 磷霉素待评估2 条判定
- 提示高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查肾功能RN_ELDERLY_RENAL_CAUTION
- 支持肾功能减退，需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需按肌酐清除率调整给药方案（需要 CrCl）
- 注意高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查
- 提示
- 环丙沙星数据不足3 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 提示高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查肾功能RN_ELDERLY_RENAL_CAUTION
- 支持肾功能减退，需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需按肌酐清除率调整给药方案（需要 CrCl）
- 注意高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查
- 数据不足
- 左氧氟沙星已排除1 条判定
- 排除药敏判读为 R，体外耐药，不进入候选范围病原学MB_AST_R_EXCLUDE
- 排除
- 头孢唑林已排除1 条判定
- 排除肠球菌对头孢菌素类天然耐药，药敏未测也不改变这一点病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS
- 排除
- 苯唑西林已排除1 条判定
- 排除屎肠球菌青霉素结合蛋白亲和力低，青霉素类与碳青霉烯类天然耐药病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS_PENICILLIN
- 排除
- 青霉素 G已排除1 条判定
- 排除屎肠球菌青霉素结合蛋白亲和力低，青霉素类与碳青霉烯类天然耐药病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS_PENICILLIN
- 排除
- 万古霉素已排除1 条判定
- 排除检出 vanA，对万古霉素与替考拉宁同时耐药病原学MB_VANA_EXCLUDE
- 排除
- 替考拉宁已排除1 条判定
- 排除检出 vanA，对万古霉素与替考拉宁同时耐药病原学MB_VANA_EXCLUDE
- 排除
- 利奈唑胺条件性备选3 条判定
- 支持耐万古霉素肠球菌感染中，该药不依赖糖肽类靶点，为可选方案病原学MB_VRE_ALTERNATIVE_SUPPORT
- 降级目录未收录该药对本感染部位的适用性判断，需人工确认后再考虑感染场景IF_SITE_NOT_ASSESSED
- 支持该药主要经非肾途径清除，现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 支持
- 达托霉素条件性备选5 条判定
- 支持耐万古霉素肠球菌感染中，该药不依赖糖肽类靶点，为可选方案病原学MB_VRE_ALTERNATIVE_SUPPORT
- 降级目录未收录该药对本感染部位的适用性判断，需人工确认后再考虑感染场景IF_SITE_NOT_ASSESSED
- 提示高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查肾功能RN_ELDERLY_RENAL_CAUTION
- 支持该药按体重给药，需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持肾功能减退，需按肌酐清除率调整给药方案肾功能RN_ADJUSTMENT_REQUIRED
- 需确认体重后计算单次剂量（需要 体重）
- 需按肌酐清除率调整给药方案（需要 CrCl）
- 注意高龄患者肾功能储备下降，按肌酐清除率调整后仍需在疗程中复查
- 支持
- 头孢洛林已排除1 条判定
- 排除肠球菌对头孢菌素类天然耐药，药敏未测也不改变这一点病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS
- 排除
- 克林霉素已排除1 条判定
- 排除肠球菌对林可酰胺类天然耐药病原学MB_INTRINSIC_RESISTANCE_ENTEROCOCCUS_LINCOSAMIDE
- 排除
- 阿奇霉素数据不足4 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级目录未收录该药对本感染部位的适用性判断，需人工确认后再考虑感染场景IF_SITE_NOT_ASSESSED
- 提示该药经肝代谢且有肝毒性报告，疗程中需复查肝功能肝功能HP_RIFAMPICIN_LIVER_MONITORING
- 支持该药主要经非肾途径清除，现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 注意该药经肝代谢且有肝毒性报告，疗程中需复查肝功能
- 数据不足
- 利福平数据不足4 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级目录未收录该药对本感染部位的适用性判断，需人工确认后再考虑感染场景IF_SITE_NOT_ASSESSED
- 提示该药经肝代谢且有肝毒性报告，疗程中需复查肝功能肝功能HP_RIFAMPICIN_LIVER_MONITORING
- 支持该药主要经非肾途径清除，现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 注意该药经肝代谢且有肝毒性报告，疗程中需复查肝功能
- 数据不足
- 夫西地酸数据不足5 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 降级目录未收录该药对本感染部位的适用性判断，需人工确认后再考虑感染场景IF_SITE_NOT_ASSESSED
- 提示该药经肝代谢且有肝毒性报告，疗程中需复查肝功能肝功能HP_RIFAMPICIN_LIVER_MONITORING
- 支持该药按体重给药，需以实际体重计算单次剂量肾功能RN_WEIGHT_BASED_DOSE
- 支持该药主要经非肾途径清除，现有肾功能下一般无需调整剂量肾功能RN_NON_RENAL_CLEARANCE
- 需确认体重后计算单次剂量（需要 体重）
- 注意该药经肝代谢且有肝毒性报告，疗程中需复查肝功能
- 数据不足
- 多西环素已排除1 条判定
- 排除药敏判读为 R，体外耐药，不进入候选范围病原学MB_AST_R_EXCLUDE
- 排除
- 呋喃妥因已排除1 条判定
- 排除肌酐清除率低于 30 mL/min 时呋喃妥因难以在尿中达到有效浓度，且蓄积后不良反应风险升高，不宜使用肾功能RN_NITROFURANTOIN_LOW_CLEARANCE
- 排除
- 莫西沙星已排除2 条判定
- 数据不足药敏结果未判读，无法判断敏感性病原学MB_AST_UNKNOWN_INSUFFICIENT
- 排除莫西沙星主要经非肾途径清除，尿中浓度低，不用于尿路感染感染场景IF_MOXIFLOXACIN_URINE_EXCLUDE
- 数据不足